Mẫu 10 - KNĐ
ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM

BẢN TỰ KIỂM ĐIỂM
Của đảng viên dự bị

Kính gởi: Chi uỷ:...................................................................................................
Đảng uỷ:................................................................................................
Tôi tên là: sinh ngày…......tháng....…..năm……...........................................…
Quê quán:
Nơi ở hiện nay:
Được kết nạp vào Đảng ngày....….tháng…......năm…...……tại chi bộ .............
……………………………………………...Hiện công tác và sinh hoạt tại chi bộ…….
…………………………………………………………………………………………..
Căn cứ tiêu chuẩn đảng viên, quá trình tu dưỡng, rèn luyện, phấn đấu thực hiện nhiệm vụ đảng viên tôi tự kiểm điểm như sau:
Ưu điểm








Khuyết điểm







Tôi tự nhận thấy có đủ điều kiện trở thành đảng viên chính thức. Đề nghị chi bộ xem xét, báo cáo cấp uỷ cấp trên quyết định công nhận tôi là Đảng viên chính thức.
Tôi xin phấn đấu thực hiện tốt nhiệm vụ của đảng viên, xứng đáng là đảng viên tốt của Đảng.
……………, ngày……tháng……năm…….
NGƯỜI TỰ KIỂM



nguon VI OLET