CỘNG HÓA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

 

 

BẢN THÀNH TÍCH CÁ NHÂN

 

Họ và tên:

Ngày sinh:

Đơn vị công tác hiện nay:

Năm ra trường:

Số năm làm công tác chủ nhiệm:

Một số thành tích cơ bản của bản thân:

1. Số lần khen thưởng, kỷ luật: (Ghi rõ số lần được nhận Giấy khen, Bằng khen, năm nào, về lĩnh vực nào)

2. Số lần đạt giáo viên dạy giỏi:

+ Cấp trường:

+ Cấp huyện:

 + Cấp tỉnh:

 + Cấp quốc gia:

(Ghi rõ đạt giải lĩnh vực nào? Năm nào?)

3. Số lần đạt giáo viên chủ nhiệm giỏi

+ Cấp trường:

+ Cấp huyện:

4. Số SKKN đạt:

+ Cấp trường:

+ Cấp huyện:

 + Cấp tỉnh:

5. Các thành tích, giải thưởng khác của bản thân từ năm 2010 đến nay:

+ Cấp trường:

+ Cấp huyện:

 + Cấp tỉnh:

 + Cấp quốc gia:

(Ghi rõ đạt giải lĩnh vực nào? Năm nào?)

6. Số học sinh (của lớp chủ nhiệm) đạt giải các cấp:

 + Cấp trường:

+ Cấp huyện:

 + Cấp tỉnh:

 + Cấp quốc gia:

(Ghi rõ đạt giải lĩnh vực nào? Năm nào?)

Tôi xin cam đoan các nội dung trên là đúng sự thật. Nếu có gì sai sót, tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm./.

XÁC NHẬN CỦA TRƯỜNG

……………….., ngày 31/11/2016

Người viết báo cáo

 

nguon VI OLET