CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc.
ĐƠN XIN XÁC NHẬN THỜI GIAN CÔNG TÁC
Kính gửi : ...........................................
Tôi tên là : ..................................................
Trình độ chuyên môn : ..........................................
Đã công tác tại : ..............................................
Lĩnh vực công tác .............................................
.........................................................
.........................................................
Thời gian công tác : ............................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
Nhận xét trong quá trình công tác:...................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
.........................................................
Tôi làm đơn này xin xác nhận để bổ sung hồ sơ xin cấp chứng chỉ hành nghề y dược tư nhân.
XÁC NHẬN …………,ngày …… tháng …….năm……
………..……………………………… Người làm đơn
………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
Ngày tháng năm
* Ghi chú :
- Xác nhận của thủ trưởng cơ quan đối với CBCC đang công tác trong các cơ quan nhà nước.
- Xác nhận của chủ cơ sở hành nghề tư nhân nếu người xin hành nghề qua thời gian công tác tại cơ sở hành nghề tư nhân.
- Đối với CBCC đã nghỉ hưu, nghỉ việc: Thay giấy xác nhận này bằng bản sao hợp pháp quyết định nghỉ hưu, nghỉ việc.
TÊN CƠ QUAN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
............................. Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
***
Số: ....../.......... Tp. Hồ Chí Minh, ngày ..... tháng ..... năm 200......
GIẤY XÁC NHẬN THỜI GIAN CÔNG TÁC
(Phục vụ cho việc ..................................)
Cơ quan: ........................................…
Địa chỉ: ........................................…
Xác nhận Ông (Bà): ........................................… Sinh năm: ...................................
Cư ngụ số: ........................................…
Hiện đang công tác (hoặc đã nghỉ hưu) tại: ....................................
Có thời gian công tác như sau:
Trong lực lượng vũ trang:
Từ tháng ....................... năm ................... Đến tháng ........................ năm........................
Từ tháng ....................... năm ................... Đến tháng ........................ năm........................
Từ tháng ....................... năm ................... Đến tháng ........................ năm........................
Công tác dân sự:
Từ tháng ....................... năm ................... Đến tháng ........................ năm........................
Từ tháng ....................... năm ................... Đến tháng ........................ năm........................
Từ tháng ....................... năm ................... Đến tháng ........................ năm........................
Tổng cộng:
Thời gian công tác trong lực lượng vũ trang là: ...................... năm ................................ tháng
Thời gian công tác dân sự là: .............................. năm ............................ tháng.
Giấy xác nhận này có giá trị để Ông(Bà): .............................(làm việc gì đó)
CƠ QUAN ĐƠN VỊ
(Ký tên, chức danh, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
